La ingesta de esteroles vegetales es muy diferente entre las distintas poblaciones y depende del volumen de la ingesta de productos vegetales. Desafortunadamente, las dietas occidentales contienen cantidades relativamente pequeñas de esteroles comparadas con otras dietas.
LA DOSIS DE ESTEROLES VEGETALES
Los datos clínicos demuestran sistemáticamente que el consumo diario de 1-3 g de esteroles y estanoles vegetales en forma libre reduce las concentraciones en sangre de c-LDL en un 5%-15% sin afectar al c-HDL o a los triglicéridos en un grado significativo.
En varios estudios clínicos se ha demostrado un efecto de los esteroles y estanoles vegetales dependiente de la dosis .35-42 Una dosis mayor de 3 g corresponde a una meseta de su eficacia por encima de la cual, cualquier aumento de la cantidad de esteroles vegetales consumidos, no consigue aumentar la reducción de las concentraciones de c-LDL.
LOS EFECTOS DE LOS ESTEROLES
La mayoría de los estudios sobre los efectos de los esteroles vegetales se había realizado con margarinas, y, hasta hace poco, sólo se habían realizado algunos estudios con matrices alimentarias con bajo contenido en grasa. Recientemente se han realizado estudios en personas con hipercolesterolemia moderada con una leche fermentada con esteroles vegetales añadidos, tanto en su formato semisólido como líquido.
Los estudios en los que se han utilizado varios vectores para administrar los esteroles vegetales, como yogurt para beber o aceite para fritura, que contienen cantidades diferentes de grasa, demostraron la reducción de las concentraciones plasmáticas de colesterol total y de c-LDL, con independencia del contenido de grasa del vector. 43,44
Según la literatura científica, el Comité Científico de la Alimentación Humana (SCF, Scientific Committee on Food) llegó a la conclusión de que los productos enriquecidos con esteroles y estanoles vegetales inducen el mismo grado de eficacia (reducción de c-LDL del 5% al 15%) dependiendo de la población y de la variabilidad individual. La variabilidad de la respuesta es independiente del principio activo.45
En la leche fermentada con esteroles vegetales, como es el caso de Danacol, la cantidad de esteroles vegetales libres es de 1,6g; cantidad suficiente para conseguir un efecto hipocolesterolemiante del 10% tras 2-3 semanas de consumo diario.
Consulta las fuentes de información:
- Nguyen TT, Dale LC, von Bergmann K, Croghan IT. Cholesterol-lowering effect of stanol ester in a US population of mildly hypercholesterolemic men and women: a randomized controlled trial. Mayo Clin Proc 1999; 74: 1198-206.
- Hallikainen MA, Srakkinen ES, Uusitupa MI. Plant stanol esters affect serum cholesterol concentrations of hypercholesterolemic menand women in a dosedependent manner. J Nutr 2000; 130: 767-76.
- Christiansen L, Karjalainen M, Serimaa R, Lönnroth N, Paakkari T, Yliruusi J. Phase behavior of b-sitosterol-cholesterol and b-sitostanol-cholesterol co-precipitates. STP Pharm Sci 2001; 11, 167-173.
- Amundsen AL, Ose L, Nenster MS, Ntanios FY. Plant sterol ester-enriched spread lowers plasma total and LDL cholesterol in children with familial hypercholesterolemia.Am J Clin Nutr 2002; 76:338-44.
- Volpe R, Niittynen L, Korpela R, Sirtori C, Bucci A, Fraone N, et al. Effects of yoghurt enriched with plant sterols on serum lipids inpatients with moderate hypercholesterolaemia. Br J Nutr 2001; 86:233-9.
- De Graaf J, De Sauvage Nolting PR, Van Dam M, Belsey EM, Kastelein JJ, Haydn Pritchard P, Stalenhoef AF. Consmption of tall oil-derived phytosterols in a chocolate matrix significantly decreases plasma total and low-density lipoprotein-cholesterol levels. Br J Nutr 2002; 88:479-88.
- Hendriks HF, Brink EJ, Meijer GW, Princen HM, Ntanios FY. Safety of long-term consumption of plant sterol sters-enriched spread. Eur J Clin Nutr 2003; 57:681-92.
- Jones PJ, Ntanios FY, Raeini-Sarjaz M, Vanstone CA. Cholesterol-lowering efficacy of a sitostanol-containing phytosterol mixture with a prudent diet in hyperlipidemic men. Am J Clin Nutr 1999; 69:1144-50.
- Hallikainen MA, Sarkkinen ES, Gylling H, Erkklia AT, Uusitupa MI. Comparison of the effects of plant sterol ester and plant stanolester-enriched margarines in lowering serum cholesterol concentrations in hypercholesterolaemic subjects on a low-fat diet- Eur J Clin Nutr 2000; 54:715-25.
- Hayes KC. Pronczuk A, Perlman D. Nonesterified phytosterols dissolved and recrystallized in oil reduce plasma cholesterol in gerbilsand humans. J Nutr 2004; 134:1395-9.
- Lamarche B, Desroches S, Jenkins DJ, Kendall CW, Marchie A, Faulkner D, et al. Combined effects of a dietary portfolio of plant sterols, vegetable protein, viscous fibre and almonds on LDL particle size. Br J Nutr 2004; 92:657-63